義肢弁の穴面積のドップラー評価. 実験室内試験による研究
H Baumgartner1, S S Khan, M DeRobertis
1Division of Cardiology and Cardiovascular Surgery, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles.
Circulation
|June 1, 1992
まとめ
ドップラーエコーカルディオグラフィーは,メドトロニック・ホールとハンコック弁の義手大動脈弁の面積を正確に推定しますが,局所的な高速のため,セント・ジュード弁の面積を過小評価します. バルブ領域はセント・ジュードとメドトロニック・ホールバルブでは流れ独立であるが,ハンコックバルブでは低流量で減少する.
科学分野:
- 心血管画像検査についてです.
- バイオメディカルエンジニアリング
- 義肢弁の評価について
背景:
- ドップラーエコーカルディオグラフィはネイティブバルブでは正確ですが,人工バルブの評価は不明です.
- 義肢弁の開口部面積の評価は,患者の管理において極めて重要です.
研究 の 目的:
- 義肢大動脈弁の面積を計算する際にドップラーエコーカルディオグラフィの精度を評価する.
- ドップラー導出領域とカテーテル導出ゴーリン効果孔領域を比較する.
- 義肢弁の領域の流れ依存性を調査するために.
主な方法:
- セント・ジュード,メドトロニック・ホール,ハンコック大動脈弁 (5サイズ) を使った脈動性フローモデルを使用しました.
- 連続性方程式,修正された連続性方程式,ゴーリン方程式を用いてドップラー領域を計算した.
- ドップラー領域とカテーテルによるゴーリン効果孔領域を比較した.
主要な成果:
- すべてのバルブタイプでドップラー領域とゴーリン領域の間の優れた相関 (r=0.93-0.99) がある.
- Medtronic-HallとHancockのバルブにおけるドップラーによるわずかな過小評価.
- セント・ジュード弁のドップラーによる大幅な過小評価 (最大1.6cm2)
- ハンコックバルブの面積は,低流量で著しく減少した.
結論:
- ドップラーエコーカルディオグラフィーは,Medtronic-HallとHancockのバルブ領域をin vitroで正確に計算する.
- ドップラーは,局所的な高速度によるセント・ジュードのバルブ領域を過小評価しています.
- ハンコックバルブ領域は流れ依存を示しており,低流量で小冊子開封の問題を示唆しています.
