三次元電気解剖学的な電圧マッピングは,リズム不振性右心室性心筋病変症/不形成症の診断の精度を高めています

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 電気生理学 電気生理学
• 医療診断 医療診断

背景:

• アリズム発生性RV心筋病変 (ARVC/D) は,心筋の喪失と繊維脂肪の置換を伴う.
• 三次元電気解剖学的な電圧マッピングは,右心室 (RV) のこれらの影響を受けた領域を特定することができます.

研究 の 目的:

• ARVC/D.におけるRV電解剖学電圧マッピングの診断精度を評価する.
• ARVC/Dを,同様の表情を持つ他の心筋病変と区別するために.

主な方法:

• ARVC/Dの基準を満たした31人の患者は,RV電解剖学電圧マッピングと心内組織生検 (EMB) を受けました.
• 分析は,低電圧領域,電図の特徴,および組織病理学と臨床結果との相関に焦点を当てた.

主要な成果:

• 患者の65%は,RV壁の運動異常と相関する低電圧領域と異常なマッピングを示し,EMB経由で心筋置換が確認されました.
• 低電圧地域は,家族性ARVC/Dと,生命を脅かす心房不律症の発生率が高く, défibrillatorsを必要とした.
• 35%は正常なマッピングで,ARVC/Dを模倣した炎症性心筋病を呈し,よりよい不規則な結末を示した.

結論:

• 電気解剖学的な電圧マッピングは,繊維脂肪の置換を示す低電圧領域を検出することによって,ARVC/Dの診断を強化します.
• この技術は,保存された電圧マッピングを持つ患者のサブセットを特定し,ARVC/Dではなく炎症性心筋病を示唆し,より好ましい予後を示しました.