冠動脈バイパス移植は,低射出率の患者で実施されます

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 心臓外科手術について
• アウトカム 研究成果 研究成果

背景:

• 低射出分数 (EF) は,心臓外科手術を受ける患者のリスクを高めます.
• 冠動脈バイパス移植 (CABG) の後の臨床結果に対する減少したEFの影響を評価することは極めて重要です.

研究 の 目的:

• 低射出分数 (EF) と冠動脈バイパス移植 (CABG) を受けている患者の臨床結果との関連性を評価する.

主な方法:

• ニューヨーク州データベースから,1997年から1999年の間にCABGを受けた55515人の患者の分析.
• 4つのエジェクション分数 (EF) グループに分類:<または=20%,21-30%,31-40%,および>40% (グループIV).
• 術後の合併症,入院死亡率,退院目的地のEFグループ間の比較.

主要な成果:

• EF <または=20% (グループI) の患者は,EF>40% (グループIV) の患者と比較して,呼吸機能不全,腎不全,症の発生率が高かった.
• 病院での死亡率は,グループI (6.5%) とグループIV (1.4%) で著しく高かった.
• 低EF患者における死亡率の独立予測要因には,肝不全,腎不全,前回の心筋梗塞,再手術,緊急処置,女性,心不全,および年齢が含まれる.

結論:

• 低EFを有する患者は,一般的に,高EFを有する患者と比較して,CABG後の死亡率が4倍以上高く,病気になりやすい.
• 低EF患者におけるCABGのアウトカムは改善しており,過去のデータよりも優れています.
• 冠動脈バイパス移植 (CABG) は,低射出分数 (EF) を有する慎重に選択された患者に有効な治療法です.