乳児と幼児のロス手術は,幼児期まで続行されました

科学分野:

• 小児心臓外科手術について
• 生まれながらの心臓病 生まれながらの心臓病
• 大動脈弁の修理

背景:

• ロス手術は,大動脈弁の疾患の治療法として,子供と成人の間で広く用いられています.
• ロス手術を受けた乳児の生存,再介入,オートグラフト機能などのアウトカムに関するデータは限られている.
• 赤ちゃんは,しばしば複雑な先天性大動脈狭窄症を発症し,手術が必要となる.

研究 の 目的:

• 生まれながらの大動脈狭窄症の乳児におけるロス手術の結果を評価する.
• この小児集団における生存率,再介入の必要性,自己移植の成長と機能を評価する.
• 非常に若い患者におけるロス手法の長期的な有効性と安全性に関するデータを提供するためです.

主な方法:

• 生まれながらの大動脈狭窄のためにロス手術を受けた27人の乳児 (18ヶ月未満) の遡及分析.
• 患者の人口統計,関連する心臓病変,手術手順の詳細なレビュー.
• 自動移植とホモ移植の状態,再介入率,生存率を評価するための臨床評価とエコーカルジオグラフィを含む長期的なフォローアップ.

主要な成果:

• 早期死亡は3人,遅い死亡は平均6.1年の追跡期間で観察されなかった.
• 機能不全のためのホモグラフト再介入からの自由度は8年で87%であり,オートグラフト再介入からの自由度は100%でした.
• オートグラフトの成長が観察され,zスコアは最初の1年で著しく増加し,その後安定した;ほとんどの患者で有意なオートグラフト不全またはグラデントは認められませんでした.

結論:

• ロス手術は,乳児における大動脈狭窄の緩和に有効な治療法です.
• ホモグラフトの再介入は一部の患者で必要ですが,オートグラフトは優れた耐久性と成長の可能性を示しています.
• 発見は,幼児におけるロス手法の使用を支持し,オートグラフトの良好な発達とオートグラフト自体の低再介入率を強調しています.