低精度外科手術を受けるメディケア受給者の早期死亡率

科学分野:

• 減量手術の結果について
• ゲリアトリック・サージュリー・リスクアセスメント
• 医療サービス 研究 医療サービス

背景:

• 過去のケースシリーズは,低精力外科手術の低手術後の死亡率 (0.5%) を示しました.
• 高リスク集団と一般人口の死亡率は不明のままです.

研究 の 目的:

• 減量手術を受けるメディケア受給者の早期死亡リスクを評価する.
• 低血圧手術後の死亡に関連する危険因子,特に年齢を特定する.

主な方法:

• 1997年から2002年までの有料メディケア受給者に関する遡及的なコホート研究.
• 減量手術後の30日,90日,および1年間の全因死亡率の分析.
• 年齢,性別,併発性指数による統計的調整.

主要な成果:

• 16,155人の患者が減量手術を受けた;30日,90日,および1年間の死亡率はそれぞれ2.0%,2.8%,4.6%であった.
• 男性と女性,65歳以上の患者と若い患者で死亡率が高かった.
• 75歳以上の患者は90日間の死亡リスクが5倍に増加し,外科医の体積が低いとリスクが1.6倍に増加した.

結論:

• メディケア受給者の減量手術後の早期死亡率は,以前に報告されたより高い.
• 高齢,男性性別,低手術容積は,死亡率の重要なリスク因子です.
• 高齢の患者 (65歳以上) は,手術後の初期に死亡リスクがかなり高くなります.