部分糖尿病足の切断後の負圧傷治療:多センター,ランダム化制御試験
David G Armstrong1, Lawrence A Lavery,
1Scholl's Center for Lower Extremity Ambulatory Research (CLEAR), Rosalind Franklin University of Medicine and Science, Chicago, IL 60064, USA. Armstrong@usa.net
Lancet (London, England)
|November 18, 2005
まとめ
ネガティブ・プレッシャー・ウォンド・セラピー (NPWT) は,切断後の糖尿病の足の傷の治癒を大幅に改善しました. この高度な治療法により,標準治療と比較して,より多くの傷が治癒し,より速い治癒率をもたらしました.
科学分野:
- 糖尿病の傷口管理について
- 再生医学は再生医学である.
- クリニック・トライアル・リサーチ
背景:
- 糖尿病の足の傷,特に切断後の傷は,治療に重大な課題を伴います.
- 効果的な治療法は,治癒の成果を改善し,合併症を減らすために不可欠です.
研究 の 目的:
- 糖尿病患者の部分足の切断後の傷の治癒を促進するための負圧傷口治療 (NPWT) の有効性を評価する.
- 糖尿病の足の傷に対する標準的な湿った傷のケアとNPWTを比較する.
主な方法:
- 足の切断部分傷を負った糖尿病患者162人を対象としたランダム化臨床試験.
- 患者はNPWT (真空補助閉塞 - VACセラピーシステム) または標準的な湿った傷のケアを最大16週間受けました.
- 治療意図の分析は,米国内の18のセンターからのデータで行われました.
主要な成果:
- NPWTグループでは,対照グループ (39%,p=0.040) に比べて,より高い割合の患者が傷の治癒を達成した (56%).
- 全傷閉塞率は,NPWT (p=0.005) で著しく増加しました.
- 粒状組織形成は,NPWTグループでも加速された (p=0.002),グループ間の有害事象の発生率は同様であった.
結論:
- VACセラピーシステムを使用したネガティブ・プレッシャー・ワンド・セラピー (NPWT) は,糖尿病の足の複雑な傷に対する安全性と有効性を実証しています.
- NPWTは,治癒の割合を高め,治癒の速度を加速し,また,標準的なケアと比較して,再切断の割合を減らす可能性があります.
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