冠動脈疾患におけるエビデンスに基づく二次予防療法への長期的遵守

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 冠動脈疾患 (CAD) のエビデンスベースの治療法の短期および退院の使用はよく研究されています.
• これらの重要な薬を長期にわたって服用することは,あまり理解されていない.

研究 の 目的:

• CAD患者におけるエビデンスベースの治療法の長期的流行と一貫性を評価する.
• 一貫した薬物使用に関連する要因を特定するために.
• 患者死亡率に対する一貫した使用の影響を評価する.

主な方法:

• 1995年から2002年にかけての自己報告による薬物使用 (アスピリン,ベータブロッカー,脂質低下剤,ACE阻害剤) の分析.デューク心臓血管疾患データバンク.
• 一貫したユーザーの特徴を特定するためのロジスティック回帰.
• 一貫した使用に関連した死亡リスクを評価するためのコックス比例リスクモデル.

主要な成果:

• 研究されたすべての薬剤およびそれらの組み合わせの年間使用量は1995年から2002年まで増加しました.
• 一貫した使用率は異なる:アスピリン (71%),ベータブロッカー (46%),脂質低下療法 (44%),心不全患者のACE阻害剤 (39%).
• 非心不全患者のACE阻害剤を除くほとんどの治療法の一貫した使用は,調整された死亡率を著しく低下させました.

結論:

• CADのエビデンスベースの治療法の使用は改善されたが,依然として最適ではない.
• これらの薬の長期的遵守を改善することは,より良い患者の結果のために不可欠です.
• 放出処方箋は重要ですが,継続的な遵守にはさらなる集中と介入が必要です.