腰椎脊髄合併後の患者のアウトカムについて

科学分野:

• 脊髄外科手術は脊髄外科手術として行われます.
• 整形外科 整形外科 整形外科
• 神経外科は神経外科です.

背景:

• 腰椎脊髄融合は,様々な腰椎疾患に対する一般的な手術手順です.
• 脊髄融合の有効性と合併症率は,徹底的な評価を必要としています.

研究 の 目的:

• 腰椎脊髄融合の成功率と合併率を評価する.
• 核融合後の好ましい結果の予測要因を特定する.
• 特定の背中の下部状態において,融合がラミネクトミーの成功度を高めるかどうかを判断する.

主な方法:

• 1966年から1991年4月までの英語記事の体系的なレビュー.
• MEDLINEの検索,文献鑑定,専門家の相談により,関連する研究が特定されました.
• 含有基準は,少なくとも1年間の追跡調査と,少なくとも30人の患者のデータが必要でした.

主要な成果:

• ランダム化比較試験は特定されませんでしたが,4つの非ランダム化研究では,椎間板ヘルニアに対する融合の利点は見つかりませんでした.
• 合併後の満足度の平均率は68% (範囲:16%~95%) であり,前向きな研究では低い.
• 一般的な合併症には,仮関節炎 (14%) とドナー部位の痛み (9%) が含まれ,前回の手術で結果が悪化した.

結論:

• 脊髄融合は,いくつかの腰椎疾患において,非融合手術に比べて,実証された利点を提供していません.
• 脊髄融合に関連した合併症は頻繁です.
• 融合手術,非融合手術,保守的な治療を比較するために,厳格なランダム化制御試験が必要である.