高齢者の4年死亡率の予後指数の開発と検証

科学分野:

• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• バイオ統計学 バイオ統計学

背景:

• 併発性疾患および機能的制限は,高齢者の死亡率の予測要因として知られています.
• 現存する予後指標は,しばしば両方の予測型の組み合わせが欠けている.
• 容易に入手可能なデータを用いた正確な予測モデルは,臨床および政策の適用に必要である.

研究 の 目的:

• 高齢者の4年間の死亡率を予測するための予後指数を開発し,検証する.
• データの収集を容易にするために,自己報告された情報を活用する.
• コミュニティに住む高齢者のためのリスク分層化ツールを作成する.

主な方法:

• この研究は,50歳以上の米国の成人を対象とした人口ベースの調査である健康と退職研究 (HRS) のデータを使用した.
• 予後指標は11,701人の個人を用いて開発され,8009人の個人に検証されました.
• 変数には,人口統計的特徴,自己報告された疾患,機能的制限が含まれていました. 死亡率は4年間追跡された.

主要な成果:

• 年齢,性別,併発性疾患 (糖尿病,がんなど) および機能的制限 (入浴,歩行など) を含む,死亡率の12の独立した予測要因が特定されました.
• リスク指数は,4年後の死亡率と強い関連性を示し,個人を異なるリスクグループに分類した (例えば,0-5ポイントのリスクは4%未満で,14ポイント以上のリスクは64%以下).
• インデックスは優れた差別性を示し,開発と検証コホートにおけるc統計はそれぞれ0.84と0.82であった.

結論:

• 新しい予後指標は,年齢,性別,自己報告の併発性疾患,機能的指標を効果的に組み合わせています.
• この指数は,コミュニティに住む高齢者を,死亡リスクの異なるレベルに分けて正確に層分けします.
• この結果は,臨床的意思決定と疫学研究のためにこのインデックスを使用することを支持しています.