子どもの歯科アマルガムの神経行動的効果:ランダム化臨床試験
Timothy A DeRouen1, Michael D Martin, Brian G Leroux
1Department of Dental Public Health Sciences, School of Dentistry, University of Washington, Seattle, WA 98195, USA. derouen@u.washington.edu
JAMA
|April 20, 2006
まとめ
このランダム化臨床試験では,神経行動評価や神経伝導速度の有意な差異はなく,歯のアマルガムと樹脂複合材料の復元を受けた小児の歯の復元を比較した. アマルガムは,より低い再治療率で,子供向けの有効な歯科修復の選択肢であり続けています.
科学分野:
- 小児歯科は,小児歯科として
- 環境衛生 環境衛生 環境衛生
- 神経科学は神経科学である.
背景:
- 歯用アマルガム,一般的な充填材料は水銀を含み,低レベルの蒸気曝露による潜在的な健康リスクについて懸念を喚起しています.
- これまでのランダム化臨床試験では,子供の歯用アマルガムから生じる水銀暴露の健康への影響を決定的に評価したことがありませんでした.
研究 の 目的:
- 子供における樹脂複合材料と比較して,歯科アマルガム修復の安全性および神経行動的アウトカムを評価する.
- アマルガムによる低レベルの水銀曝露が子供の認知および神経学的発達に影響するかどうかを判断する.
主な方法:
- ポルトガル・リスボンで507人の子ども (8~10歳) を対象とした7年間のランダム化臨床試験で,歯の修復治療が必要でした.
- 参加者はランダムに選択され,後歯のアマルガムまたは樹脂複合材料の修復を受け,毎年フォローアップが行われました.
- 神経行動評価 (記憶,注意,視覚運動機能) と神経伝導速度が測定され,結果が評価されました.
主要な成果:
- アマルガム復元を受けた子供は,わずかに高い水銀濃度を示したが,神経行動評価や神経伝導速度の統計的に有意な違いはなく,複合群と比較して7年以上にわたって観察された.
- フォローアップ期間中,いかなる時点においても有意な差異は観察されなかった.
- 補足的な修復治療の必要性は,樹脂複合剤群で5年後に約50%高かった.
結論:
- 子供の歯のアマルガム修復は,樹脂複合材料と比較して統計的に有意な有害な神経行動的または神経伝導効果と関連していません.
- この発見は,アマルガムが耐久性と再治療率が低いことを考慮して,子供のための安全で実行可能な歯科修復の選択肢として支持しています.
