ペースメーカーとICDジェネレーターの信頼性:デバイス登録簿のメタ分析
1Cardiovascular Division, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Mass 02215, USA. wmaisel@bidmc.harvard.edu
JAMA
|April 28, 2006
まとめ
パスメーカーの信頼性が著しく向上しました. 埋め込み式心臓変容器-除細動器 (ICD) の機能不全率は当初減少したが,最近の減少前に増加し,継続的なモニタリングを必要とした.
科学分野:
- 心血管医学は,心臓血管医学である.
- バイオメディカルエンジニアリング
- 医療機器技術 医療機器技術について
背景:
- 何百万ものペースメーカーとインプラント可能な心臓変容器-除細動器 (ICD) 装置が世界中で埋め込まれています.
- これらの心臓器具の長期的な信頼性と故障率に関するデータは限られている.
研究 の 目的:
- パスメーカーとICDのための将来のレジストリのメタ分析を実施する.
- 年間故障率を測定し,デバイスの信頼性のトレンドを特定します.
- ペースメーカーとICDの信頼性を比較する.
主な方法:
- 複数のデータベース (MEDLINE,Cochrane) で包括的な文献検索が行われました.
- 特定の含有基準を満たす3つの潜在的なレジスタが特定され,200万台以上のペースメーカーと14,821人のICD人年を含む.
- 1983年から2004年のペースメーカーおよび1988年から2004年のICDの発電機故障 (リードを除く) データを抽出しました.
主要な成果:
- パスメーカーの信頼性は1980年代に顕著に改善され,その後一貫して低い故障率を示した.
- 埋め込み式心房変圧器 (ICD) の信頼性は当初改善したが,機能不全率は1998年から2002年にかけて著しく増加し,その後減少した.
- 毎年発生するICDの故障率は,ペースメーカーの約20倍で,バッテリーの故障が最も一般的な原因でした.
結論:
- ペースメーカーの信頼性は,時間の経過とともに大幅に改善されています.
- 埋め込み式心臓変容器-除細動器 (ICD) の信頼性は,最近の改善の前に,機能不全率の一時的な増加を経験しました.
- ペースメーカーとICDのパフォーマンスの継続的な監視は,デバイスの信頼性の傾向を理解するために不可欠です.
関連する概念動画
Pulse rhythm
Pulse rhythm refers to the pattern of pulsations within specific intervals, offering valuable insights into the regularity or irregularity of the heart's beats as observed through the pattern of pulsation within specific intervals. A regular pulse exhibits a consistent heart rate with uniform waveforms and pulsation force, variations of which can be classified as normal, weak, or bounding.
Conversely, an irregular pulse pattern is termed dysrhythmia, stemming from disruptions in cardiac muscle...
Conversely, an irregular pulse pattern is termed dysrhythmia, stemming from disruptions in cardiac muscle...
Cardiomyopathy II: Dilated Cardiomyopathy
Dilated cardiomyopathy, or DCM, is a progressive myocardial disorder characterized by ventricular chamber dilation and contractile dysfunction.EtiologyVarious factors can cause DCM, including hypertension and heavy alcohol intake, which contribute to the weakening and enlargement of the heart muscle. Viral infections, such as Coxsackievirus B, adenoviruses, and influenza, can lead to DCM by causing inflammation and damage to heart tissue. Certain chemotherapeutic agents, including daunorubicin,...
Cardiomyopathy V: Interprofessional Care
Managing cardiomyopathy involves addressing underlying or precipitating causes, treating heart failure with medications, and implementing dietary changes and a balanced exercise and rest regimen.Lifestyle ModificationsCardiomyopathy patients should adopt a low-sodium diet to reduce fluid retention and manage heart failure. A personalized exercise and rest plan helps maintain physical fitness without overstraining the heart. Avoiding alcohol and tobacco is essential to prevent further damage to...


