心血管疾患による死亡における世俗的な傾向:25年間のコミュニティ研究

科学分野:

• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 公衆衛生は公衆衛生である.
• 心血管医学 心血管医学

背景:

• 年齢調整型心血管疾患 (CVD) 死亡率は減少しています.
• 死因の場所,疾患のカテゴリー,年齢,および性別におけるCVD死亡率の傾向の格差に関する重要な疑問が残っています.

研究 の 目的:

• 1979年から2003年までミネソタ州オルムステッド郡のCVD死亡率の動向を調査する.
• CVD死亡率の格差を分析するために,死亡の異なる場所,疾患のカテゴリ,年齢層,および性別で死亡率が減少します.

主な方法:

• CVDで死亡した6378人の住民の人口統計データ,死因,および死亡場所の分析.
• アメリカ心臓協会の基準による死亡の分類:冠動脈性心疾患 (CHD),冠動脈性心疾患以外の心疾患,循環器系疾患以外の心疾患.
• 病院内の死亡と病院外の死亡の傾向,および年齢および性別グループ間の違いの検討.

主要な成果:

• 年齢調整したCVD死亡率は全体的に減少したが,減少の大きさは著しく変化した.
• 病院内の死亡 (4.8%) と比較して,病院外の死亡 (1.8%) の年間減少は小さかった.
• 高齢者 (≥85歳) と女性は,若者および男性と比較して,それぞれCVD死亡率の減少が少なくなりました.
• 冠動脈性心疾患 (CHD) は,年間有意な減少 (3.3%) を示したが,非CHD性心疾患 (2.1%) と非心循環器疾患 (2.4%) は,より控えめな減少を示した.

結論:

• CVDの死亡率は25年以上にわたってコミュニティで大幅に減少したが,実質的な格差がある.
• この減少は,病院外および非心血管疾患による死亡へのシフトをもたらした.
• 将来のCVD死亡率の減少には,高齢者および女性に対する焦点を当てた戦略が必要であり,特に改善が最小限であった病院外死亡に対処する必要があります.