運動中に心室の歪み解きが強化される:ドップラー組織イメージングで記述された弾性反発のメカニズム的な表れである

科学分野:

• 心血管生理学 心血管の生理学
• 心臓のメカニズム 心臓のメカニズム
• ダイアストリック機能

背景:

• 運動中に左心室 (LV) の早期浸透性充填が増加するメカニズムは,完全に理解されていません.
• ドップラー組織イメージング (Doppler tissue imaging, DTI) は,トルションを含む心筋の動きを評価する.
• カラーMモードドップラー (CMM) は,LVの心室内圧差 (IVPG) を定量化します.

研究 の 目的:

• 健康なボランティアで運動中にLV untwistingとIVPGとの関係を調査する.
• 運動がLVのトルションとアントウィスティングに与える影響を評価する.
• ハイパートロフィック心筋病変症 (HCM) の患者にこれらのパラメータを評価するために.

主な方法:

• 20人の健康なボランティアでDTIとCMMによる心音検査を休憩中および運動中に実施した.
• LV機能,トルション,体積,流入動力学,および早期の透析性IVPGの評価.
• 7人のHCM患者で可行性試験を行いました.

主要な成果:

• 健康な被験者の運動により,LVのトルションと解き放つ速度が有意に増加し,IVPGの増加と相関しています.
• 解き放たれは,LVの延長または膨張に先立ち,イソヴォルミックリラクゼーションと早期充填の間に発生しました.
• HCMの患者では,運動によってLVのトルションは増加せず,解き方が遅れており,IVPGの運動反応は鈍化していた.

結論:

• LVの歪み解きは,運動によって強化され,効率的なLV充填を促進する早期の透析圧グラデーションと一時的に関連しています.
• 運動によって誘発される LV 埋め込みの強化は,HCMで低下しているようです.
• LVの回転と解離は弾性反転の表れであり,シストリック収縮とダイアストリック充填を結びつける.