イギリス公務員の健康格差:ホワイトホールII研究

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 健康の社会的決定因子

背景:

• ホワイトホール研究 (1967年) は,社会階級と死亡率の強い関連性を特定した.
• 健康に関する社会的不平等は,何十年にもわたって続いている.

研究 の 目的:

• 罹病率における社会的梯子の程度と原因を調査する.
• 公務員の雇用階級間の健康上の差異を調査する.

主な方法:

• 10,314人のイギリス公務員 (35歳~55歳) が参加した.
• 自己管理のアンケートやスクリーニング検査を通じて収集されたデータ.
• 最初のホワイトホール研究から20年以上の追跡調査.

主要な成果:

• 雇用グレードとアンギナ,イシュケミア,慢性肺炎の症状の有病率との間には,逆の関連性が見られた.
• 低い就職グレードは,より悪い自己認識の健康とより多くの症状を報告しました.
• 健康行動 (喫煙,ダイエット,運動),経済的・社会的状況,労働環境 (コントロール,満足度) に関する有意な差異が,各雇用階級にわたって観察されました.

結論:

• 罹病率における社会階級のグラデーションは,依然として著しい.
• これらのグラデーションに寄与する要因には,健康行動,社会経済的地位,幼少期の環境,および心理社会的労働条件が含まれます.
• 推奨事項には,健康的な行動を促進し,社会的環境,仕事のデザイン,所得の不平等に対処することが含まれます.