最初のヒトの顔の全移植:初期の報告

科学分野:

• リコンストラクティブ・外科手術は,
• 移植免疫学について
• 顔の解剖学 顔の解剖学

背景:

• 拡張された柔らかい組織の顔の欠陥は,重要な再建的な課題を提示します.
• 自動組織移植は,しばしば最適でない美容的および機能的な結果をもたらします.
• 複合組織移植は,顔面再建の貴重な代替手段として検討されています.

研究 の 目的:

• 広範な欠陥に対する複合面組織移植の実現可能性と結果を評価する.
• 顔のアロ移植手術後の美容,機能,感覚の回復を評価する.
• 顔の移植における免疫抑制と拒絶の管理を調査する.

主な方法:

• 38歳の患者は,脳死状態のドナーから複合面アロインプラント (中部と下部) を受けた.
• 手術には,顔面の血管の再血管化,粘膜の修復,神経アナストモゼ (感覚および運動) および皮膚閉塞が含まれていました.
• 免疫抑制には,チモグロブリン,タクロリムス,ミコフェノラートモフェチル,プレドニゾン,およびドナーの骨髄注入が含まれていました.
• 術後フォローアップには,日常的な検査,生検,理学療法,心理的なサポートが含まれていました.

主要な成果:

• 初回の術後の経過は,外科的な合併症もなく,無事でした.
• 骨髄移植と免疫抑制はよく許容され,軽度の拒絶症状はプレドニゾーンによって管理されました.
• 感覚の回復とともに,優れた解剖学的および心理的な統合が観察されました.
• 早期の機能回復には,食事とスピーチの改善,動的な唇の動きのための継続的な理学療法が含まれていました.

結論:

• 4ヶ月のアウトカムは,複合面組織移植の実現可能性を示しています.
• この処置は,外見,感度,患者の受け入れという点で早期に成功しています.
• 長期的な機能的結果は評価されるが,初期発見は,移植の成功を支持する.