ヘモフィルス・インフルーエンゼ型bの有効性 ケニアの小児予防接種に結合ワクチン導入

科学分野:

• 小児の感染症について
• ワクチン学 ワクチン学
• 公共衛生の監視 公共衛生の監視

背景:

• ハモフィルス・インフルーエンサ b型 (Hib) の疾患負担とワクチンの有効性に関するデータは,アフリカではほとんどなく,公衆衛生上の優先順位を阻害しています.
• 2001年にケニアの乳児にHibワクチン接種が実施されました.

研究 の 目的:

• ケニアにおける侵入性Hib病の発生率を決定する.
• ケニアのHibワクチンプログラムの有効性を評価する.

主な方法:

• 侵襲的なHib疾患に対する文化ベースの監視は,キリフィ地区病院 (2000-2005) で実施されました.
• 監視データは,キリフィ地区の5歳未満の3万8000人の子供の人口統計データとリンクされた.
• Hibワクチンの接種状況とHIV感染は,2002年から2005年の間に入院したHib病の子供たちのために評価されました.

主要な成果:

• 5歳未満の子供における侵入性Hib疾患の発生率は,ワクチン接種前の10万人に66人から,ワクチン接種から3年後の10万人に7.6人に減少した.
• ワクチンの有効性は88% (95%CI, 73%-96%) の5歳未満の子供と87% (95%CI, 66%-96%) の2歳未満の子供で2004-2005年の間にでした.
• 2002年から2005年の間に,入院した Hib症例の23%はワクチン接種を受けていない,23%は2回以上のワクチン接種を受けた.

結論:

• ケニアの定期予防接種プログラムに Hib 結合ワクチンを導入したことで,5歳未満の子供たちの間で侵襲的な Hib 疾患の発生率が大幅に減少しました.
• Hibワクチンが病気の減少に与える完全な影響は,導入から3年目までに明らかになりました.