急性中耳炎の治療のための待機の処方箋:ランダム化制御試験

科学分野:

• 小児科は小児科です.
• 感染症 感染症は感染症です.
• クリニック・トライアル 臨床試験

背景:

• 急性中耳炎 (AOM) は,小児の抗生物質の処方箋の主な原因です.
• 以前の"待って観察する処方箋" (WASP) 試験では,重度のAOM症例は除外され,緊急治療室では実施されなかった.
• この研究は,AOMのための緊急部門の設定でWASPに関する証拠の必要性に対処しています.

研究 の 目的:

• 小児AOMの抗生物質使用量を減らすためのWASP戦略の有効性を評価する.
• WASPの臨床結果と副作用を標準抗生物質処方 (SP) と比較する.
• AOMの子どもにおける症状解消と医療利用に対するWASPの影響を評価する.

主な方法:

• ランダム化比較試験で,緊急治療室でAOMを患った6ヶ月から12歳の子どもを対象とした.
• 参加者は,抗生物質のWASPまたはSPをランダムに割り当てられました.
• 結果は,盲目の研究助手による構造化された電話インタビューによって評価されました.

主要な成果:

• WASPグループ (62%) の親のうち,SPグループ (13%) に比べて,抗生物質の処方箋を記入しなかった親の割合が著しく高い.
• その後発熱,耳の痛み (オタルギア),または予定外の医師の診察において,グループ間の有意な差異は観察されなかった.
• WASPグループでは,処方箋の記入は,発熱と耳痛の上昇と関連していました.

結論:

• WASPのアプローチは,緊急治療室の小児AOMの不必要な抗生物質の処方箋を大幅に削減します.
• WASPは,AOMの小児に対する日常的な抗生物質治療の有効な代替案です.
• この戦略は,抗生物質の総摂取量を減らすことによって,抗生物質耐性を軽減するのに役立ちます.