侵襲性肺炎球菌疾患に対する7価肺炎球菌結合ワクチンの有効性:マッチした症例対照試験
Cynthia G Whitney1, Tamar Pilishvili, Monica M Farley
1Division of Bacterial and Mycotic Diseases, National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA, USA. cwhitney@cdc.gov
七価肺炎球菌コンジュガットワクチンは,ワクチン接種スケジュールが異なる場合でも,子供における侵入性肺炎球菌疾患を効果的に予防します. これには,健康な子供と慢性疾患の子供の両方の保護が含まれ,ワクチンの汎用性を強調します.
科学分野:
- 免疫学 免疫学とは
- 小児科は小児科です.
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 米国での7価肺炎球菌結合ワクチン (PCV7) の導入は,臨床試験プロトコルと異なる多様なワクチン接種スケジュールを導いた.
- 様々な肺炎球菌の血清型と様々な投与方式に対するPCV7の有効性を評価することは,公衆衛生にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- 複数の肺炎球菌の血清型に対してPCV7の有効性を評価する.
- 推奨される,追いつく,不完全なワクチン接種スケジュールの有効性を決定する.
主な方法:
- 症例対照研究では,CDCのアクティブバクテリア・コア・サーベイランスを通じて,3〜59ヶ月の子どもで侵入性肺炎球菌菌疾患を特定しました.
- 単離体は,血清型と抗菌剤の感受性を検査し,3つのマッチングした対照群がケースごとに選択されました.
- 条件付きロジスティック回帰により,基礎的条件を制御して,ワクチンの有効性を計算しました.
主要な成果:
- ワクチンの有効性は,健康な子供では96%であり,ワクチンの血清型に対する併存疾患を有する子供では81%であった.
- ペニシリンに敏感でない感染症に対する有効性は76%でした.
- PCV7は7つのワクチン血清型と6A血清型すべてから病気を予防しました; 多様なスケジュールは有意な保護を示しました.
結論:
- 七価肺炎球菌コンジュガットワクチンは,健康な子供と慢性疾患の子供の両方で,侵入性肺炎球菌疾患を予防する効果を示しています.
- PCV7は,非標準のワクチン接種スケジュールを用いて投与しても有効である.
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