生まれながらのミトラスステノシスに対する二重トランセプト,二重バルーンバルブ整形術

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 介入性心臓病学 介入性心臓病学
• ペディアトリック・カルディオロジー

背景:

• 重度の先天性ミトラス狭窄症は,小児および成人の心臓ケアにおいて重要な課題となっています.
• 重度の先天性ミトラス狭窄症の患者8人を評価し,孤立した症例や追加の欠陥のある患者を含む.
• 1人の患者は,手術前のバルボトミー歴があり,代替介入の必要性を強調しました.

研究 の 目的:

• 重度の先天性ミトラル狭窄症の患者における二重トランセプト,二重バルーンバルブ整形手術の有効性と安全性を評価する.
• 処置が血液動力学的パラメータと臨床結果に与える影響を評価する.
• ミトラル反発の発生率と症状の長期的な再発を決定するために.

主な方法:

• 8人の患者は,ダブル・トランセプト・ダブル・バルーン・バルブオプラスティの手術を受けた.
• 動脈動力学的測定は,心房内気圧の梯度および左心房の終末ダイアストリック圧を含む,手術前と後記録された.
• フォローアップ中に臨床状態とエコーカルディオグラフィの発見が評価されました.

主要な成果:

• この処置はよく耐えており,左心房心房圧差およびミトラ弁平均梯度 (p <0.001) を著しく減少させた.
• すべての患者は顕著な臨床的改善を経験し,わずか1人が有意なミトラル反発を発症しました.
• 6人の患者の長期フォローアップ (4-54ヶ月) では,症状の再発やミトラルリグルジテーションの増加は見られなかった.

結論:

• ダブル・トランセプタル・ダブル・バルーン・バルブオプラスティは,様々な形態の先天性ミトラル狭窄症の効果的な治療法です.
• この処置は,ミトラル反吐の発生率が低いことと関連しています.
• ダブル・トランセプトのアプローチは,トラウマを最小限に抑え,グラデーションの評価を容易にし,貴重な治療の選択肢です.