傍観者による胸部圧縮のみによる心肺蘇生 (SOS-KANTO):観察研究

科学分野:

• 緊急医療 緊急医療
• 心臓病学 心臓病学
• 公衆衛生は公衆衛生である.

背景:

• 口から口への換気は,心肺蘇生 (CPR) を開始する傍観者にとって障害となります.
• 呼吸器なしの傍観者胸部圧縮の有効性 (心臓のみの蘇生) について限られた臨床データがあります.

研究 の 目的:

• 従来のCPRと傍観者なしのCPRと比較して,傍観者だけの心肺蘇生療法の有効性を評価する.
• 病院外心停止を経験した患者の神経学的アウトカムを決定する.

主な方法:

• 病院外心停止の成人の患者4068人を対象とした前向きな多センター観察研究.
• 救急隊員は到着時に傍観者の蘇生技術を評価しました.
• 主なエンドポイントは,心停止後30日後の好ましい神経学的結果でした.

主要な成果:

• 傍観者による蘇生 (心臓のみまたは従来の心肺蘇生) は,蘇生なしよりも優れた神経学的結果 (5.0%対2.2%) と関連していました.
• 心臓のみの蘇生は,無呼吸 (6.2%対3.1%),ショックリズム (19.4%対11.2%),早期介入 (4分以内) (10.1%対5.1%) の患者で,従来のCPRと比較して優れた神経学的アウトカムを示しました.
• 口から口への換気による追加的な利益は,いずれのサブグループでも観察されなかった.

結論:

• 傍観者の心臓だけ蘇生は,成人における病院外心停止の目撃者のために好ましい方法です.
• このアプローチは,アプネア,ショックリズム,または迅速な蘇生を受けている患者にとって特に有益です.