米国におけるマラリアの治療:体系的なレビュー
Kevin S Griffith1, Linda S Lewis, Sonja Mali
1Malaria Branch, Division of Parasitic Diseases, National Center for Zoonotic, Vector-Borne and Enteric Diseases, Coordinating Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Ga 30341, USA.
JAMA
|May 24, 2007
まとめ
マラリアの診断と治療は,米国の臨床医にとって大きな課題です. このレビューは,無合併症および重症マラリアの管理のための実践的な勧告を提供し,地理的起源と耐性パターンに基づいて迅速な診断と適切な薬物選択を強調しています.
科学分野:
- 感染症 感染症は感染症です.
- トロピカル・メディシン (熱帯医学)
- クリニカル・プラクティスのガイドライン
背景:
- 多くの米国の臨床医は,マラリアの診断と治療に慣れていない.
- マラリアが蔓延している地域への旅行や移住の増加は,米国におけるマラリア症例のリスクを高めています.
研究 の 目的:
- 合併症のないマラリアと重度のマラリアの管理のための証拠をレビューする.
- アメリカの臨床医にマラリアの診断と治療に関する実践的な勧告を提供すること.
主な方法:
- "マラリア"および関連サブタイトルを使用したメドラインの体系的な検索 (1966-2006).
- 関連記事の文献をレビューし,マラリア治療の専門家に相談した.
主要な成果:
- 早期診断,旅行歴,適切な治療は,マラリアの罹病率と死亡率を低減するために不可欠です.
- 治療の推奨は,プラズモジアの種,地理的起源,クロロクイン耐性により異なります.
- アルテミシニンが入手できないため,キニジンは米国における重症マラリアの推奨治療法であり,交換輸血は推奨される唯一の補助措置である.
結論:
- マラリアの診断と治療は,米国の臨床医にとって依然として課題です.
- 強力なエビデンスベースが,適切なマラリア治療の迅速な開始をサポートしています.
- 効果的な管理は,マラリアに関連した重大な死亡率と罹患率を最小限に抑えることができます.
