脳卒中の予防における葉酸サプリメントの有効性:メタ解析
Xiaobin Wang1, Xianhui Qin2, Hakan Demirtas3
1Mary Ann and J Milburn Smith Child Health Research Program, Children's Memorial Hospital and Children's Memorial Research Center, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL, USA.
Lancet (London, England)
|June 5, 2007
まとめ
葉酸サプリメントは脳卒中リスクを18%大幅に減らす. 効果は,より長い期間とより大きなホモシステイン減少を伴う試験でより顕著であり,一次性脳卒中予防における有効性を示唆しています.
科学分野:
- 心血管疾患に関する研究
- 栄養学的流行病学について
- 公共衛生の介入 公共衛生の介入
背景:
- 心血管疾患の予防のためのホモシステインを下げる治療法の有効性は議論されています.
- 葉酸のサプリメントは,脳卒中のリスクを減らすための潜在的な介入です.
研究 の 目的:
- 脳卒中予防のための葉酸サプリメントに関するランダム化試験のメタ解析を行う.
- 全体の有効性を評価し,脳卒中リスクに対する葉酸の効果に影響を与える要因を特定する.
主な方法:
- 脳卒中をエンドポイントとして報告した8件のランダム化試験のメタ分析.
- ランダム効果モデルを使用して,脳卒中の相対リスク (RR) を計算しました.
- 治療期間,ホモシステインの減少,穀物強化,および以前の脳卒中歴に基づく層次分析.
主要な成果:
- 葉酸サプリメントは,脳卒中リスクの18%の減少を示した (RR 0.82,p=0.045).
- 治療期間 >36ヶ月 (RR 0.71),ホモシステインの減少>20% (RR 0.77),粒子の強化なし/部分的強化なし (RR 0.75),および前脳卒中歴なし (RR 0.75) で,より大きな利益が観察されました.
結論:
- 葉酸のサプリメントは,脳卒中のリスクを減らすのに有効です.
- 脳卒中の一次予防は,葉酸の補給によって強化することができます.
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