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Updated: Aug 10, 2026

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Published on: December 11, 2017

トランサピカル最小侵襲性大動脈弁インプラント:マルチセンターでの経験

Thomas Walther¹, Paul Simon, Todd Dewey

¹University Leipzig, Heartcenter, Department of Cardiac Surgery, Leipzig, Germany. walt@medizin.uni-leipzig.de

|September 14, 2007

まとめ

最低侵襲的トランサピカル大動脈弁インプランテーション (TAP-AVI) は,高リスク大動脈狭窄患者にとって,安全で早期の成功を提供します. 長期的な成果を評価し,その応用を拡大するためにさらなる研究が必要である.

科学分野:

心血管外科手術についてです.
介入性心臓病学介入性心臓病学
医療機器医療機器について

背景:

大動脈狭窄は,特に高リスクの患者に重大なリスクをもたらします.
この患者グループにとって,最小侵襲的外科的選択肢は極めて重要です.

研究の目的:

トランサピカル大動脈弁インプラント (TAP-AVI) の初期マルチセンターアウトカムを評価する.
大動脈狭窄の高リスク患者におけるTAP-AVIの安全性と有効性を評価する.

主な方法:

この研究では,TAP-AVIを balon-expandable stent (Edwards SAPIEN THV) を使用した59人の高リスク患者が参加しました.
手術は,鼓動する心臓のミニトラクトミーで,体外循環があるか否かによって行われました.
バルブの位置づけと評価のために,光鏡とエコーカーディオグラフィのガイドが使用されました.

主要な成果:

53人の患者でTAP弁の位置付けが成功し,4人の患者には胸腔切除手術が必要でした.
冠動脈の阻害や義肢の移動は発生しなかった. すべての弁は良好な血液動力学的機能を示した.
病院での死亡率は13.6% (8人の患者) であり,弁機能障害とは無関係であった. フォローアップ時の精算学的生存率は75.7%でした.

結論:

トランサピカル大動脈弁の埋め込み (TAP-AVI) は,高リスク患者にとって早期に有望な結果をもたらす安全な処置です.
TAP-AVIの長期的なバルブ性能と拡張されたアプリケーションは,さらなる調査を必要とします.

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