アミオダロンの処方:臨床的徴候の根拠に基づくレビュー

科学分野:

• 心臓病学 心臓病学
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• アミオダロンは,耐火性心房不律症のみに対するFDAの承認にもかかわらず,不律症のために広く処方されています.
• その使用は,心房細動や心室性タキアリズム症などの状態にまで及ぶ.

研究 の 目的:

• 多様な心律失調症に対するアミオダロンの最適な使用に関する証拠を評価し,合成する.
• 臨床試験,RCT,メタ解析,その他の関連する研究をレビューする.

主な方法:

• システム的なMEDLINE検索 (1970年~2007年) において,人間による英語のレポートを検索しました.
• キーワードには,特定の心律失調症,副作用,および関連する状態が含まれています.
• 文献のレビューと社会ガイドラインの分析.

主要な成果:

• アミオダロンは,心不全および急性心室不律症における心房細動に有益である.
• 植入可能な心臓変容器-除細動器療法と手術後の心臓外科手術に役立ちます.
• 重要な副作用には,角膜の堆積物,皮膚の変色,甲状腺機能障害,肺および肝臓の毒性が含まれます.

結論:

• アミオダロンの使用は,特に心房細動およびLV機能不全,急性心房不律症,または心臓外科手術を受けている患者の緊密なモニタリングを必要とする.
• また,インプラント可能なカーディオバーター・デフィブリレーターを使用している患者で,症状的なショックを経験する患者にも使用できます.