ケニアの農村部における子供の生存に対する,殺虫剤で処理されたベッドネットの範囲の拡大の影響:縦断的な研究

科学分野:

• 公衆衛生は公衆衛生である.
• エピデミオロジー エピデミオロジー
• 子どもの生存率 (Child Survival) について

背景:

• 昆虫駆除剤で処理されたベッドネット (ITN) は,ランダム化制御試験で子供の生存率を改善することが証明されています.
• ケニアのITNの普及率は,2004年の7%から2006年の67%に急増した.

研究 の 目的:

• ケニアの子供の生存率に対するITNの拡大の影響を評価する.
• ITNの流通プログラムの実用的な効果を評価する.

主な方法:

• ケニアの72の農村部のクラスターで,1~59ヶ月の約3500人の子どもを対象としたダイナミックコホート研究です.
• 2年間にわたって3年ごとに収集されたデータです.
• ITNの影響を評価するためにプーソン回帰分析を使用して,混同変数を制御しました.

主要な成果:

• 全体的な死亡率は,第1年と第2の研究年間で一貫したままでした.
• ITNの使用は,統計的に有意な44%の幼児死亡率の減少 (MRR0.56,p=0.04) と関連していました.
• ITNが配布された1000件につき,推定7件の死亡が回避された.

結論:

• この研究は,ソーシャルマーケティングとITNの大量無償配布の組み合わせが,ランダム化比較試験の子供生存効果に匹敵する子供生存効果をもたらすことを示しています.
• この実用的な証拠は,小児死亡率を減らすための大規模なITN介入の有効性を支持しています.