子宮内成長に関連した胎児の血液動力学的適応変化:Generation R Study

科学分野:

• 産周医学は,産周医学である.
• 心血管生理学 心血管の生理学
• 発達生物学 発達生物学について

背景:

• 不良な胎児環境は,成人の高血圧や心血管疾患に個人を誘発する可能性があります.
• 心臓と大動脈の子宮内での不最適な発達,または胎児の減少した成長による適応性心血管の変化は,潜在的なメカニズムです.
• この研究では,胎児の成長低下と胎児の循環器の変化,心臓機能不全との関連を調査しています.

研究 の 目的:

• 胎児の成長の低下と胎児の循環の変化との関連を評価する.
• 成長が低下した胎児の心臓機能不全を評価するために.
• 心血管リスクの早期マーカーを理解するために.

主な方法:

• 予測型,人口ベースのコホート研究.
• 健康な女性1215人を対象に,超音波とドップラー検査を行った.
• 胎児の成長,胎盤抵抗,脳抵抗,心臓出力,流出管の速度,心臓の適合性,胎児の推定体重との関係における心室内圧の評価.

主要な成果:

• より高い胎盤抵抗性指数は,胎児の成長の低下と強く相関しています.
• 脳の抵抗は胎児の成長が低下するにつれて徐々に低下することが示されました.
• 心臓の出力,ピークシストリック速度,心臓コンプライアンスが低下し,胎児の成長が低下すると心室内圧が上昇した.

結論:

• 胎児の成長の低下は,心臓のリモデリングと心臓の出力変化を含む,胎児の適応性心血管の変化と関連しています.
• これらの変化は,臨床胎児成長制限の前に発生する,増加した後負荷と破損した動脈適合を示唆しています.
• これらの胎児の適応は,後で心血管疾患のリスクの増加に寄与する可能性があります.