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登録されていない妊婦集団におけるB型肝炎の流行率. 新生児療法への影響
N S Silverman1, M J Darby, S L Ronkin
1Department of Obstetrics and Gynecology, Jefferson Medical College of Thomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, PA 19107-5083.
JAMA
|November 27, 1991
まとめ
産前ケアを受けていない妊婦は,B型肝炎のリスクが高くなります. 尿薬スクリーニングは,B型肝炎の感染リスクが高い人を特定し,新生児の早期介入をガイドします.
科学分野:
- 公衆衛生は公衆衛生である.
- 感染症 感染症は感染症です.
- 母親の健康について
背景:
- 産前ケアサービスに登録していない都市部の妊婦は,脆弱な人口を表しています.
- B型肝炎の感染は,妊娠中に重大なリスクを伴います.
- この集団におけるB型肝炎の危険因子を特定することは,標的を絞った介入に不可欠です.
研究 の 目的:
- 産前ケアが欠けている都市部の妊婦の間で,B型肝炎感染の発生率と危険因子を評価する.
- B型肝炎の感染率を,未登録の妊婦と登録の妊婦の間で比較する.
主な方法:
- 15ヶ月の観察研究で,未登録妊娠女性208人と登録妊娠女性1555人を比較した.
- 都市にある大学病院の産前診療所と出産ユニットから収集されたデータです.
- 分析には,B型肝炎表面抗原陽性と尿薬スクリーニングの結果が含まれていました.
主要な成果:
- 登録されていない妊婦は,登録された女性 (0.8%) に比べて,B型肝炎表面抗原陽性度の有意に高い割合 (6.7%) を示した.
- 未登録の女性の尿中薬物スクリーニングで陽性であったと,B型肝炎の陽性性に対する相対リスクが著しく増加した (29.2%) と関連していた.
- 過去の違法薬物使用も,B型肝炎のリスクの増加と相関していますが,現在の陽性薬物スクリーニングよりも顕著ではありません.
結論:
- 尿中の薬物スクリーニングは,妊娠中のB型肝炎感染のリスクが高い女性,特に産前ケアを受けていない女性を特定するための迅速かつ効果的なマーカーとして機能します.
- 尿薬スクリーニングで陽性だった未登録の母親から生まれた乳児の経験的なB型肝炎ウイルス特異的予防は,母親の検査結果が発表されるまで,正当化されることがあります.
- この発見は,高リスクの妊婦集団のための標的型スクリーニングと介入戦略の重要性を強調しています.