グループケア施設の高齢者の認知機能と非認知機能に対する明るい光とメラトニンの効果:ランダム化制御試験

科学分野:

• ゲロントロジーはゲロントロジーの学科です.
• 神経科学は神経科学である.
• クロノバイオロジー クロノバイオロジー

背景:

• 認知症は,高齢の患者や介護者に著しく影響を及ぼし,しばしば昼夜リズム障害が伴います.
• 認知機能の低下,気分,行動,睡眠障害は,認知症の患者でよく見られる.

研究 の 目的:

• 明るい光とメラトニンが,重要な昼夜シンクロナイザーであり,認知症の認知および非認知症状を軽減できるかどうかを評価する.
• 光とメラトニンによる個々の治療と併用治療の長期的な効果を研究する.

主な方法:

• グループケア施設の老年痴呆患者189人を対象とした2x2因子ランダム化対照試験.
• 参加者は,毎日明るい光 (1000 ルックス) または薄暗い光 (300 ルックス) とメラトニン (2.5 mg) またはプラセボを平均15ヶ月間受けました.
• 認知,非認知,機能的な日常生活症状は6ヶ月ごとに評価されました.

主要な成果:

• 明るい光は,認知機能の低下を弱め (MMSEでは5%),うつ病症状を和らげ (Cornellスケールでは19%),機能的制限を軽減 (53%の違い) することで,わずかな効果を示した.
• メラトニンは睡眠開始の遅延 (19%) と持続時間 (6%) を改善したが,気分に悪影響を及ぼし,閉ざされた行動を増加させた.
• 光とメラトニンの併用療法により,攻撃的行動が減少 (9%),睡眠効率が向上 (3.5%),夜間不安が軽減 (9%).

結論:

• 明るい光の治療は,認知症における特定の認知および非認知症状の適度な改善を提供します.
• 気分症状に対するメラトニンの使用は,副作用を軽減するために照明療法と併用しない限り,注意を促されます.