HIVと腹部脂肪の蓄積を有する患者の低用量生理学的成長ホルモン:ランダム化制御試験

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 感染症 感染症は感染症です.
• メタボリックシンドロームとは

背景:

• HIV患者における抗レトロウイルス療法 (ART) は,内臓肥満,代謝合併症,心血管疾患のリスクの増加と関連しています.
• 減少した成長ホルモン (GH) の分泌は,ARTを受けているHIV患者におけるこれらの副作用に寄与する可能性があります.
• この患者集団では,腹部脂肪の蓄積と相対的なGH欠乏が一般的です.

研究 の 目的:

• 低用量の生理学的GH投与が身体構成に与える影響を評価する.
• 腹部肥満とGH欠乏症のHIV患者におけるグルコース代謝と心血管のパラメータの変化を評価する.
• この特定の患者グループにおけるGH治療の有効性と安全性を調査する.

主な方法:

• ランダム化,ダブルブラインド,プラセボ対照試験で,腹部脂肪とGHの分泌量が低下した56人のHIV患者さんを対象とした.
• 参加者は18ヶ月間,皮下GHまたはプラセボを投与され,GHの用量は正常なIGF-1範囲の上四分位に定位されました.
• 体組成はCTスキャンとDXAを用いて評価され,二次的アウトカムにはグルコース,IGF-1,血圧,脂質が含まれていた.

主要な成果:

• GH治療はプラセボと比較して,内臓脂肪組織領域とトランク脂肪を大幅に減少させた.
• GH投与でダイアストリック血圧とトリグリセリド値の有意な改善が観察されました.
• インスリン類似成長因子1 (IGF-1) レベルは上昇し,グルコース耐性テストの2時間後のグルコースレベルはGH群で上昇した.

結論:

• GH欠乏症のHIV患者で18ヶ月間,低用量GH療法は,内臓脂肪および幹部肥満を効果的に軽減しました.
• GH治療はまた,トリグリセリドとダイアストリック血圧を改善し,より良い心血管リスクプロファイルに貢献しました.
• しかし,2時間後の血糖値の上昇は,治療中に血糖代謝の注意深いモニタリングを必要とします.