特許の卵葉孔と片頭痛:北マンハッタン研究 (NOMAS) の横断的な研究
Tatjana Rundek1, Mitchell S V Elkind, Marco R Di Tullio
1Department of Neurology, Miller School of Medicine, University of Miami, Miami, FL 33136, USA. trundek@med.miami.edu
大規模な集団ベースの研究で,Patent foramen ovale (PFO) は片頭痛と関連付けられていない. この発見は,選択されていない片頭痛患者のPFO閉塞の役割に疑問を投げかけています.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 神経学 神経学とは
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- PFOと片頭痛との間には,仮説的な関連性がある.
- 皮膚経由のPFO閉塞は,片頭痛の頻度と重症度を改善することが報告されています.
- PFOと頭痛の関係に関する人口ベースのデータは限られている.
研究 の 目的:
- 卒中のない個体におけるPFOと片頭痛の関連性を調査する.
- 多民族,都市,人口ベースのコホートからデータを分析する.
- PFOの有病率と,自己報告の片頭痛との相関性を評価する.
主な方法:
- 北マンハッタン研究 (NOMAS) の脳卒中のない被験者1101人を評価した.
- 片頭痛の病歴は自己報告され,PFOの存在はトランストラシックエコーカルディオグラフィで決定された.
- 多変数ロジスティック回帰を用いて関連性を分析し,共変数に調整した.
主要な成果:
- 偏頭痛の罹患率は16%,PFOの罹患率は15%でした.
- 片頭痛と片頭痛のない被験者間でPFOの有意な差は見つかりませんでした (14.6% vs. 15.0%,P=0.9).
- 調整した分析では,PFOと片頭痛 (OR1.01,95%CI 0.63-1.61) の間には関連性がないことが示されました.
結論:
- エコーカルディオグラフィで検出されたPFOは,この高齢で多民族のコホートにおいて,自己報告された片頭痛と関連していなかった.
- PFOと片頭痛の因果関係は不明である.
- 選択されていない片頭痛患者のPFO閉塞の有用性は疑問です.
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