5α還元酵素の抑制と股関節骨折のリスクとの関連

科学分野:

• 泌尿器科 泌尿器科とは
• ゲリアトリクス ゲリアトリクス
• 薬理学 薬理学とは

背景:

• 5α還元酵素阻害剤は,良性前立腺増殖 (BPH) の治療に広く使用されています.
• 骨の代謝と骨折リスクに対する長期的な影響は不明である.
• 以前の短期研究は,骨の代謝に何の影響も示さなかった.

研究 の 目的:

• BPHに対する5α還元酵素阻害剤の使用と股関節骨折の発生率との関連を調査する.
• BPHで治療を受けた男性における骨の健康に関する長期的な安全性データを評価する.

主な方法:

• カイザーパーメンテ・サザンカリフォルニアのデータを利用した集団ベースの症例対照研究.
• 事件性股関節骨折 (症例) を経験した45歳以上の男性7076人と,骨折のない男性7076人の対照群を対象とした.
• 電子医療記録は,1991年以降,フィナステリドの暴露を特定するために使用されました.

主要な成果:

• 5-α還元酵素阻害剤の暴露と骨骨折のリスクの増加 (OR,0.77;P = .04) の間には有意な関連性が見つかりませんでした.
• 曝露の三位数を増やすと,用量反応関係は観察されなかった.
• アルファブロッカーの使用のわずかな増加は,コントロールと比較して,股関節骨折の症例で観察されました (P = .04).

結論:

• 5α還元酵素阻害剤への曝露は,BPHの男性において,股関節骨折のリスクを増加させるようには見えない.
• 観察された5α還元酵素阻害剤によるリスク減少と,アルファ阻害剤によるリスクの増加は,さらなる調査を正当化しています.
• これらの発見の複製は,観察された関連性を確認するために推奨されます.