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QT 間隔の延長は,見かけに健康な集団における心血管疾患による死亡率を予測する
E G Schouten1, J M Dekker, P Meppelink
1Department of Epidemiology and Public Health, Agricultural University Wageningen, The Netherlands.
Circulation
|October 1, 1991
まとめ
延長された心拍数調整QTインターバル (QTc) は,明らかに健康な個人の死亡率を独立して予測します. ライフスタイルの変化は,この心血管疾患のリスクを軽減するのに役立ちます.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 予防医学は,予防的な医療です.
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 心拍数調整QT間隔 (QTc) は,自律的バランスの心電図マーカーである.
- QTc延長は,心筋梗塞患者の生存のための既知の予後指標です.
研究 の 目的:
- 明らかに健康な集団におけるQTc間隔と長期的な死亡率との関連を調査する.
- QTc延長が独立して全因性,心血管性,不全性心疾患による死亡率を予測するかどうかを判断する.
主な方法:
- 1953年から1954年の間に調査されたオランダの公務員と配偶者 (40歳から65歳) の3091人を対象とした28年間のフォローアップ研究.
- 適度 (420~440 msec) と広範囲 (>440 msec) の延長を含むQTc間隔の分析.
- リスク評価は,潜在的な混同要因に調整されています.
主要な成果:
- 適度なおよび広範なQTc延長は,最初の15年間,男性と女性の両方ですべての原因による死亡率を有意に予測しました.
- 男性では,心臓血管疾患と缺血性心臓疾患による死亡率が,主に観察された関連性を説明しました.
- 女性の場合,全因死亡率との関連は,特に心血管疾患や缺血性心疾患に起因するものではありませんでした.
結論:
- QTc延長は,独立して心血管疾患のリスクに貢献します.
- 自律的不均衡は,QTcと死亡率との関連を裏付ける可能性があります.
- 運動量を増やし,禁煙などのライフスタイルの変更は,予防的な効果をもたらす可能性があります.