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血液の最適な配送 心筋縮症
T M Yau1, R D Weisel, D A Mickle
1Division of Cardiovascular Surgery, Toronto Hospital, Canada.
Circulation
|November 1, 1991
まとめ
継続的なノルモサーミック・ブラッド・カルディオプレジアは,心臓外科手術において安全かつ有効である. 最適な出産には,高いフローレートとヘモグロビン濃度が必要で,冷たい心不全の回復に匹敵する.
科学分野:
- 心血管外科手術についてです.
- 心胸麻酔 (Cardiothoracic Anesthesia) は,心臓と胸を麻痺させるための薬として使用されています.
- 心肺バイパス手術 (Cardiopulmonary Bypass) が実施されました.
背景:
- 標準的な断続的な冷血性心不全症は,心臓外科手術で広く使用されています.
- 常熱性心筋麻痺は潜在的に代謝上の利点があるが,最適化が必要である.
- 最適なフローレートとヘモグロビンレベルを理解することは,ノルモサーミック戦略にとって極めて重要です.
研究 の 目的:
- 絶え間ない正常熱血性心筋麻痺の最適な血流率とヘモグロビン濃度を決定する.
- 熱心心臓手術を標準的な中断冷血性心筋麻痺と比較するために.
主な方法:
- 35人の患者を対象とした予期的なランダム化対照試験.
- 4つのグループは,低血球/高血球と低血流/高血流の異なる組み合わせを受けた.
- 比較グループは,標準的な中断性冷血性心筋麻痺を受けた.
主要な成果:
- 低温症は,ADPとAMPの蓄積によって証明される,ミトコンドリア機能を損なう.
- 低ヘモグロビンと低フローの暖かい心臓症は,心筋の酸素消費を増加させ,乳酸消費を減少させた.
- ヘモグロビンの高値と高フローの暖かい心筋梗塞は,冷たい心筋梗塞と比較してダイアストリックコンプライアンスを改善しました.
結論:
- 継続的な常熱性心筋梗塞は,≥80 ml/minで≥80 g/lのヘモグロビンで投与された場合に安全です.
- このアプローチは,断続的な冷血性心筋麻痺と比較して,心筋筋の代謝および機能的回復を可能にします.
- オプティマイズされたノルモサーミック・カルディオプレジアは,心臓外科手術における有効な代替手段です.