誕生時の蘇生と8歳の認知:コホート研究

科学分野:

• 新生児ケアと発達性小児科

背景:

• 生まれながらの蘇生は,幼少期に後に検出される微妙な認知障害につながる可能性があります.
• 明らかに神経学的症状のない乳児の蘇生による長期的な認知効果は,完全に理解されていません.

研究 の 目的:

• 出生時に蘇生を必要とするが,脳性病症の無症状のままの乳児が,小児期に知能指数 (IQ) のスコアが低下しているかどうかを調査する.

主な方法:

• Avonの親と子供の長期研究から10,609人の乳児を対象としたコホート研究が行われました.
• 3つのグループが分析されました:再蘇生された無症状の乳児 (n=815),再蘇生された脳性病の乳児 (n=58),および再蘇生されていない基準グループ (n=10,609).
• 認知機能,特にIQは,子どものための縮小されたウェシュラー知能スケール (WISC-III) を使用して,平均年齢8.6歳で評価されました.

主要な成果:

• 症状のない (OR 1.65) と脳性病 (OR 6.22) のいずれも,蘇生した乳児は,8歳で低IQスコア (<80) のリスクが高かった.
• 蘇生による低IQの集団によるリスク分数は,無症状の乳児 (3.4%) と脳性病の乳児 (1.2%) に比べて高かった.

結論:

• 新生児の蘇生は,初期神経学的症状に関係なく,小児期のIQスコアが低いリスクの増加と関連しています.
• 蘇生を受けた無症状の乳児は,明らかに脳症を発症する乳児よりも,IQが低い人口の割合を大きく貢献する可能性があります.