自体組織工学による血管移植による血液透析アクセスの有効性:多センターコホート研究
Todd N McAllister1, Marcin Maruszewski, Sergio A Garrido
1Cytograft Tissue Engineering, Novato, CA, USA.
Lancet (London, England)
|April 28, 2009
まとめ
この研究は,血液透析を必要とする高リスクの患者における自主組織工学血管移植の有望な結果を示しています. これらの移植は良好な穿透率を達成し,血管へのアクセスの臨床目標に近づきました.
科学分野:
- バイオメディカルエンジニアリング
- 血管外科 血管外科
- 再生医学は,再生医療である.
背景:
- 小径の血管再建は,血管外科手術において極めて重要です.
- 組織工学による血管移植 (TEVGs) は有望な解決策です.
- この研究は,完全に生物学的および自律的なTEVGを投与した最初の10人の患者について報告しています.
研究 の 目的:
- ヘモダイアリスを必要とする末期腎疾患の患者におけるオトログのTEVGsの安全性と有効性を評価する.
- 最低6ヶ月のフォローアップ期間中,移植の通透性と機械的安定性を評価する.
主な方法:
- 末期性腎疾患と以前のアクセス障害を有する10人の高リスク患者が登録されました.
- オトログのTEVGは培養され,動脈静脈シャントとして植え付けられました.
- 移植の機械的安定性 (0〜3ヶ月) と血液透析開始後の透かし性が評価されました.
主要な成果:
- 初期安全段階では3つの移植が失敗し,この高リスクグループで予想される割合と一致しました.
- 残りの8人の患者のうち5人は,移植後6〜20ヶ月間で,血液透析用の機能する移植をしていました.
- 評価可能な患者では,1ヶ月で78%,6ヶ月で60%のプライマリパテンシーでした.
結論:
- この高リスクコホートアプローチにおける一次性透析率 透析結果 動脈静脈の品質イニシアチブの目標.
- オートロゴスTEVGsは,困難な患者集団における血管へのアクセスのための実行可能なオプションとしての可能性を実証しています.
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