スウェーデンのアクティブ・ペリナタルケアを受けた極度の早産児の1年生存率
1, Vineta Fellman, Lena Hellström-Westas
1Department of Obstetrics and Gynecology, Lund University Hospital, S-221 85 Lund, Sweden. karel.marsal@med.lu.se.
JAMA
|June 4, 2009
まとめ
スウェーデンの赤ん坊は2004年から2007年の間に非常に早産で生まれたが,1年の生存率は70%であった. 生存率は妊娠年齢によって著しく変化し,22週目で9.8%から26週目で85%に上昇した.
科学分野:
- ネオナタロジー (新生児科学)
- 産周医学は,産周医学である.
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 極めて早産後の乳児の生存率に関する最新の情報は,産周介護の評価に極めて重要です.
- このデータは,高リスクの出産に関する臨床ガイドラインと親のカウンセリングに情報を提供する.
研究 の 目的:
- スウェーデンで妊娠27週前に生まれたすべての乳児の1年生存率を決定する.
- 異なる妊娠年齢 (22-26週間) における生存率を分析する.
- 極めて早産児の生存率の改善に関連する要因を特定する.
主な方法:
- スウェーデンでは2004年から2007年にかけて,人口を対象とした前向きな観察研究が行われました.
- 妊娠27週前に生まれた生児と死産児を含む.
- 乳児の365日生存率と重症新生児死亡率のない生存率を評価した.
主要な成果:
- 総産後死亡率は45%で,生児の70%が1歳まで生存していた.
- 生存率は22週目で9.8%から26週目で85%まででした.
- トコリティック治療,産前コルチコステロイド,表面活性剤治療,IIIレベル病院出産は,乳児死亡リスクの低下と関連していました.
結論:
- スウェーデン (2004年~2007年) では,生後22~26週で生きたまま生まれた乳児の1年生存率は70%でした.
- 生存率は,妊娠年齢の増加と強い正の相関を示した.
- 1歳児の生存者の45%は重度の新生児病気がなく,極端な早産がもたらす課題を強調しています.
