腹部大動脈動脈瘤の修復後の長期的な生存率の改善
Kevin Mani1, Martin Björck, Jonas Lundkvist
1Department of Surgical Sciences, Section of Vascular Surgery, Uppsala University Hospital, Uppsala, Sweden. kevin.mani@surgsci.uu.se
Circulation
|July 8, 2009
まとめ
無傷な腹動脈動脈瘤 (AAA) の修復後の長期的な生存率は,高齢の患者集団とより多くの併発性疾患でも改善しています. 破裂したAAA修復の生存率は,時間の経過とともに安定したままでした.
科学分野:
- 血管外科 血管外科
- 公共衛生は公衆衛生である.
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- 腹部大動脈動脈瘤 (AAA) の治療法は,過去20年間で著しく進化しました.
- 長期的な生存傾向を理解することは,治療の有効性を評価するために極めて重要です.
研究 の 目的:
- 腹動脈動脈瘤 (AAA) 修復後の長期生存における時間傾向を分析する.
- 異なる患者集団と治療期間間の生存結果を比較する.
主な方法:
- スウェーデン血管登録 (1987年−2005年) から8663件の無傷および4171件の破裂したAAA修復を遡及的に分析した.
- 死亡率は,国民人口登録簿から得られたデータです.
- 生体生存率と相対生存率 (年齢,性別,暦年により調整) を計算し,相対生存率分析の90日間の死亡率を除いた.
主要な成果:
- 完ぺきなAAA修復の場合,5年間の相対生存率は,1987-1999年から2000-2005年まで改善しました (4.7%増加).
- 男性と女性,80代と若い患者の生存率の改善が認められた.
- 開放式および内血管修復方法の間では,相対的な5年生存における有意な違いは観察されなかった.
- 破裂したAAA修復では,相対的な5年生存率は,期間,性別,年齢グループで安定したままでした.
結論:
- 無傷のAAA修復後の長期的な生存率は,併発性疾患を持つ高齢患者の割合が増加しているにもかかわらず,改善しています.
- 破裂したAAA修復の生存結果は,研究期間中に一貫したままです.
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