重度の急性栄養失調に対するプロバイオティクスとプレバイオティクス (PRONUT研究):マラウイでの二重盲検の有効性ランダム化対照試験

科学分野:

• 小児科は小児科です.
• 栄養科学とは,栄養科学である.
• 感染症疫学 感染症疫学

背景:

• 深刻な急性栄養失調 (SAM) は,毎年何百万人もの死者を引き起こす,世界的な健康問題です.
• この研究は,HIV感染率が高い環境でのSAM治療を対象としています.
• SAMに対する新しい治療的介入の調査は極めて重要です.

研究 の 目的:

• SAMの治療のためのシンビオティック機能食品 (Synbiotic2000 Forte) の臨床的および栄養学的有効性を評価する.
• HIV感染が多い集団におけるSynbiotic2000 Forteの影響を評価する.
• Synbiotic2000 ForteがSAM症例の治癒率を改善し,死亡率を下げるかどうかを判断する.

主な方法:

• マラウィの5歳から168ヶ月の795人の子どもを対象としたダブルブラインド,ランダム化,プラセボ対照試験です.
• 子どもたちは,シンビオティック2000フォートによるポスト安定化による,またはそれなしの,標準的な,即効の治療用食品を摂取した.
• プライマリアウトカムは栄養による治癒であり,二次的なアウトカムには死亡率,体重増加,症状の有病率が含まれていた.

主要な成果:

• Synbiotic2000 Forte群 (53.9%) とプラセボ群 (51.3%) の間で栄養的な治癒率に有意な差はありませんでした.
• 死亡率と治癒までの時間を含む二次的なアウトカムは,グループ間で類似していました.
• HIV陽性性は,より悪いアウトカムと関連していたが,研究の主な結果を変えることはなかった.

結論:

• Synbiotic2000 Forteは,このマラウイのコホートにおける重度の急性栄養失調に対する改善された臨床的または栄養的アウトカムを示さなかった.
• シンビオティック群における外来患者の死亡率の減少に向けた潜在的な傾向は,さらなる調査を正当化しています.
• 将来の研究では,SAMに関連する死亡率に対するシンバイオティクスの生物学的妥当性と公衆衛生への影響を調査する必要があります.