C型肝炎ウイルスの抗体に対して血中血清陽性の血液の感染性

科学分野:

• 肝臓病理学 肝臓病理学
• ウイルス学 ウイルス学 ウイルス学
• 輸血医学とは

背景:

• 輸血後の非A,非B型肝炎 (NANBH) は大きな懸念事項です.
• C型肝炎ウイルス (HCV) は,NANBHの主要な原因です.
• 感染性の血液製品を特定することは,輸血の安全性にとって極めて重要です.

研究 の 目的:

• 輸血後のNANBHの予防における抗HCVスクリーニングの有効性を評価する.
• 抗HCVスクリーニングとアラニンアミノトランスフェラゼ (ALT) 輸血安全性検査を比較する.
• HCV感染に関連するドナーコファクターを特定する.

主な方法:

• 5150人の輸血と383人の受容者を対象とした前向きな研究.
• 再結合酵素関連免疫吸収検査 (ELISA) を用いたC型肝炎ウイルス (抗HCV) に対する抗体の検査.
• ALTレベルとELISAの光学密度/カットオフ比率を含むドナーコファクターの分析.

主要な成果:

• 抗HCVスクリーニングは63%の修正された有効性と93%の特異性を示しました.
• ALT検査では,修正された有効性は65%,特異性は64%であった.
• ALT値の上昇,ELISA値の上昇などのドナーの要因は,HCV感染率と関連していた.

結論:

• 輸血後のNANBH発生率を減らすために,抗HCVに対する献血者のスクリーニングが推奨されます.
• 抗HCVスクリーニングは,HCV感染を防ぐためにALT測定よりも優れています.
• 抗HCVスクリーニングを実施することで,輸血で感染するC型肝炎のリスクが最小限に抑えられます.