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神経筋疾患における夜間鼻通気術
J Z Heckmatt1, L Loh, V Dubowitz
1Department of Paediatrics, Hammersmith Hospital, London.
Lancet (London, England)
|March 10, 1990
まとめ
鼻の断続的な正圧換気は,神経筋肉疾患を有する14人の小児および成人患者の睡眠低換気を効果的に治療しました. ほとんどの患者さんがよく我慢している一方で,若い患者は鼻のマスクの使用に困難を経験しました.
科学分野:
- 小児肺病学について
- 神経筋疾患 神経筋疾患
- スリープ・メディシン (睡眠医学)
背景:
- 症状のある睡眠低気圧化は,神経筋疾患の患者の一般的な合併症です.
- 軍甲や鉄の肺のような伝統的な換気方法は,手ごわいで侵襲的かもしれません.
研究 の 目的:
- 神経筋疾患および睡眠低呼吸症患者の鼻間断正圧換気 (NIPPV) の有効性と耐性を評価する.
主な方法:
- 神経筋疾患と症状的な睡眠低呼吸症候群を有する14人の患者 (2歳から28歳) のコホートは,鼻マスクを介して夜間NIPPVで治療されました.
- 9人の患者は換気術を初めて経験した患者で,5人の患者には,先程の cuirass または鉄肺換気術の経験がありました.
主要な成果:
- NIPPVは14人の患者のうち10人に非常に有効であり,睡眠低呼吸を大幅に改善しました.
- しかし,NIPPVは5人の最も若い患者のうち4人に耐えられず,年齢に関係した耐容性の問題を示唆しています.
- NIPPVは,非侵襲的な性質,静かな操作,移植性,使いやすさ,患者の独立性の促進により,他の方法よりも好まれました.
結論:
- 鼻の断続的な正圧換気は,神経筋疾患を持つ多くの患者の睡眠低換気に対する実行可能で効果的な治療法です.
- 患者の年齢と耐性を慎重に考慮することが必要であり,特に最も若い個人に必要である.
- NIPPVは,従来の換気システムと比較して,患者の快適性と独立性に関して大きな利点を提供しています.