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腎臓アロ移植を受けた患者の慢性肝炎
Lancet (London, England)
|April 14, 1990
まとめ
腎臓移植は,B型肝炎表面抗原 (HBsAg) ステータスに関係なく,慢性肝疾患の腎臓患者のために適しています. HBsAg陽性および陰性受容者のアウトカムは比較可能であり,HBVステータスが移植を妨げないことを示しています.
科学分野:
- ネフロロジーはネフロロジーを用います.
- 肝臓病理学 肝臓病理学
- 移植医療 移植医療について
背景:
- 慢性肝疾患は,腎臓移植候補者の懸念事項である.
- B型肝炎ウイルス (HBV) 感染は,B型肝炎表面抗原 (HBsAg) によって示され,肝臓の健康に影響を及ぼします.
- 腎臓移植が慢性肝疾患に与える影響と,その逆の影響を評価する必要がある.
研究 の 目的:
- HBsAg陽性およびHBsAg陰性腎臓受容者の慢性肝疾患に対する腎臓移植の影響を評価する.
- HBsAg陽性およびHBsAg陰性グループ間の患者およびアロ移植生存率を比較する.
- 腎臓移植を受けた患者の肝疾患における慢性アルコール摂取の役割を調査する.
主な方法:
- 98人のHBsAg陽性と31人のHBsAg陰性腎臓受容者の比較.
- 肝臓生検分析による慢性肝疾患の診断.
- 慢性肝炎の組織学的特徴の半量的な評価.
- シリアル肝臓生検標本の検査.
- 患者とアロインプラントの生存率の精算分析.
主要な成果:
- 慢性肝疾患は,HBsAg陽性患者の88%とHBsAg陰性患者の4%で発症し,肝機能は正常であった.
- 肝臓の異常は,HBsAg陽性患者の慢性持続性肝炎 (32%),慢性活性肝炎 (51%),肝硬変 (17%) を含む.
- 患者の生存率は78% (HBsAg陽性) と87% (HBsAg陰性) でした.
- アロ移植の生存率は64% (HBsAg陽性) と71% (HBsAg陰性) でした.
- 慢性的なアルコール摂取は,HBVステータスに関係なく,慢性肝疾患の患者でより一般的でした.
結論:
- 腎臓移植は,B型肝炎ウイルス (HBV) ステータスに関係なく,慢性肝炎の血液透析患者にとって適切であるようです.
- B型肝炎表面抗原 (HBsAg) ステータスは,移植後の患者またはアロ移植の生存に有意な影響を及ぼさなかった.
- 慢性肝疾患の管理とアルコールの摂取は,腎臓移植を受けた患者の場合考慮する必要があります.