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冠動脈血管図とバイパス手術の監査
D Gray1, J R Hampton, S J Bernstein
1Department of Medicine, University Hospital, Nottingham, UK.
Lancet (London, England)
|June 2, 1990
まとめ
冠動脈血管図とバイパス手術の適切性を評価すると,有意な変動が明らかになりました. 監査スコアは,リソースの制限と長い待機リストの中で,調査と治療のための患者を優先することができます.
科学分野:
- 心臓病学 心臓病学
- 医療サービス 研究 医療サービス
背景:
- 冠動脈血管図と冠動脈バイパス手術は,心臓の重要な介入です.
- これらの手順の適切性を評価することは,医療資源の効率的な配分に不可欠です.
研究 の 目的:
- トレント地域保健当局における冠動脈血管図と冠動脈バイパス手術の適切性を評価する.
- 現在の慣行を,事前に決定されたコンセンサス基準と比較する.
主な方法:
- 冠動脈血管図と冠動脈バイパス手術を受けた患者のデータを遡及的にレビューする.
- 臨床状態に基づく手続きの妥当性を評価するためにコンセンサス基準の適用.
主要な成果:
- 冠動脈血管図の49%は完全に適切と判断され,21%は不適切と判断された.
- 冠動脈バイパス手術の55%が適切であり,16%が不適切であった.
結論:
- 冠動脈血管図とバイパス手術の有意な割合が不適切であることが判明しました.
- "適当性"の監査を実施することで,特にリソースが限られており,長い待機リストがある場合,調査と治療の患者優先順位を決めることができます.