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アポリポプロテイン (a) と家族性高コレステロール血症における不全性心疾患

O Wiklund¹, B Angelin, S O Olofsson

¹Wallenberg Laboratory, Department of Medicine I, University of Göteborg, Sweden.

Lancet (London, England)

|June 9, 1990

まとめ

家族性高コレステロール血症の患者は,アポリポプロテイン (アポリポプロテイン) のレベルが著しく高く,この遺伝的特徴は,心不全性疾患のリスクの増加と関連しています. 脂質を低下させる治療は,これらの高濃度のアポリン濃度に影響を与えませんでした.

科学分野:

心血管医学は,心臓血管医学である.
クリニカル生化学臨床生化学
遺伝学遺伝学とは

背景:

家族性高コレステロール血症 (FH) は,高低密度リポプロテイン (LDL) コレステロール値によって特徴づけられる遺伝疾患です.
アポリポプロテイン (Apolipoprotein) は,心血管疾患のリスクに関連したリポプロテインですが,FHにおけるその役割については,さらなる解明が必要です.

研究の目的:

ヘテロジゴス型家族性高コレステロール血症の患者における血清アポリポプロテイン (a) 濃度を調べる.
FH患者のアポ (a) レベルと心不全性疾患 (IHD) の関連性を決定する.
FHにおけるアポ (a) レベルに対する脂質低下療法の影響を評価する.

主な方法:

血清アポ (a) レベルは,ヘテロジゴス型FHの47人の患者で測定され,年齢と性別を合わせた対照群と比較されました.
FH患者は,心不全性疾患の有無に基づいて層に分けられた (n=48 IHD,n=72).
単変数および多変数アプローチを含む統計的分析を使用して,IHDの有意な予測要因を特定しました.

主要な成果:

血清の中央アポ (a) レベルは,FH患者 (240 mg/l) で対照群 (97 mg/l) と比較して2.5倍高かった.
IHDのFH患者は,IHDのない患者 (144 mg/l) よりも,かなり高いアポ (a) レベル (283 mg/l) を示しました.
血清アポ (a) は,IHD患者とIHD患者でない人を区別する最も重要な独立した変数でした.
コレスティラミンまたはプラバスタチンによる治療は,LDLコレステロールを30%低下させたにもかかわらず,アポレチンのレベルを変化させなかった.

結論:

血清アポ (a) 濃度の上昇は,家族性高コレステロール血症における重要な遺伝的特徴である.
アポリポプロテイン (a) レベルは,FH患者の心不全性疾患の存在と強く関連しています.
血清アポ (a) は,冠動脈疾患のリスクが高いFH患者の特定に役立つ貴重なバイオマーカーとして役立つ可能性があります.

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