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C型肝炎の抗体と,血友病における慢性肝疾患

M Makris¹, F E Preston, D R Triger

¹Department of Haematology, Royal Hallamshire Hospital, Sheffield, UK.

Lancet (London, England)

|May 12, 1990

まとめ

C型肝炎ウイルス (HCV) 抗体は,ヘモフィリアの患者,特に凝固因子濃縮剤に曝露された患者において一般的です. HCVは,この集団における慢性肝疾患の主な原因である.

科学分野:

ウイルス学ウイルス学ウイルス学
肝臓病理学肝臓病理学
血液学ヘマトロジ

背景:

ヘモフィリアの患者は,血液製品への曝露によりウイルス感染症のリスクが高くなります.
C型肝炎ウイルス (HCV) は,血友病集団における重大な懸念事項である.
非A型,非B型肝炎および慢性肝疾患は,血友性において一般的です.

研究の目的:

ヘモフィリアの患者における抗HCV抗体の有病率を決定する.
抗HCVの有病率と凝固因子濃縮剤への曝露との関連を調査する.
ヘモフィリアにおけるHCV感染と慢性肝疾患の関連性を調査する.

主な方法:

放射性免疫測定法 (RIA) は,抗HCV抗体の検出に使用されました.
凝固因子濃縮剤の使用量 (単位/年) とタイプ (加熱 vs 未修正) について収集されたデータ.
肝臓生検は,慢性肝疾患の患者に実施されました.

主要な成果:

VIIIまたはIX因子を投与された患者の59%が抗HCVであった.
濃度の高い使用量 (>1万単位/年) は,抗HCV感染率の増加 (76%) と相関していた.
抗HCVは,HIVまたはB型肝炎マーカーを有する患者 (88%対39%) でより一般的であった.
未修正濃縮剤の使用は,加熱濃縮剤 (22%),加熱濃縮剤と比較して,抗HCV比率 (67%) が高かった.
慢性肝疾患の35人の患者のうち24人が輸血後の肝炎の組織学的特徴を示し,すべて抗HCV陽性であった.

結論:

HCVは,非A型,非B型肝炎および慢性肝疾患の主要な原因であり,血友病の患者で発生します.
凝固因子濃度の暴露は,HCV感染と強く関連しています.
抗HCVのスクリーニングは,血友病の患者,特に濃縮剤に大量に曝露した患者にとって非常に重要です.

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