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アポモルフィンのテストは,パーキンソン症候群におけるドーパミン反応性を予測する
A J Hughes1, A J Lees, G M Stern
1Department of Neurology, University College Hospital, School of Medicine, London, UK.
Lancet (London, England)
|July 7, 1990
まとめ
アポモルフィン検査は,パーキンソン症候群におけるドーパミン反応性を確実に示し,患者の90%で長期レボドーパ反応を正確に予測します. この迅速で安全な検査は,治療を再評価し,治療結果を予測するのに役立ちます.
科学分野:
- 神経学 神経学とは
- 薬理学 薬理学とは
背景:
- パーキンソン症候群は,ドーパミナージックニューロンの漸進的な喪失を伴う.
- ドーパミン反応の評価は,治療の指針を定める上で極めて重要です.
- レボドーパは主要な治療法ですが,その効果は異なります.
研究 の 目的:
- アポモルフィンをドーパミン反応の信頼できる指標として評価する.
- アポモルフィンの反応と単発および長期レボドーパの反応を比較する.
- 長期レボドーパ療法におけるアポモルフィンの予測値の判定.
主な方法:
- パーキンソン症候群の患者100人は,アポモルフィンの皮膚下チャレンジを受けた.
- 反応は,レボドーパの単一のチャレンジと長期レボドーパ療法と比較されました.
- 患者には,イディオパシーパーキンソン病患者65人,その他のパーキンソン症候群患者35人が含まれていました.
主要な成果:
- 最初のアポモルフィンとレボドーパの挑戦の間に優れた一致が観察されました.
- アポモルフィンは,患者の90%において,レボドーパに対する長期的な反応を正確に予測した.
- 8つの偽陰性結果が発生し,主に軽度の欠乏症の患者で発生しました.
結論:
- アポモルフィン検査は,パーキンソン症候群におけるドーパミン反応の評価のための安全で迅速で信頼性の高い方法です.
- これは,明らかにレボドーパへの反応が低下している患者の再評価に役立ちます.
- このテストは,ドーパミナージック療法に対する未治療患者の反応の予測値を示しています.