臓の小島移植は,腹部上部の排泄と肝臓置換の後に行われます

科学分野:

• エンドクリノロジー エンドクリノロジー
• 移植免疫学 移植免疫学
• 肝臓病理学 肝臓病理学

背景:

• 糖尿病は,肝臓移植と上腹部外出術後の潜在的な合併症です.
• 臓の小島細胞移植は,第1型糖尿病の新たな治療戦略です.
• ベータ細胞の機能を回復することは,移植後の糖尿病の管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• 移植後の糖尿病患者における臓小島細胞移植の有効性と安全性を評価する.
• 島細胞移植後の移植機能と代謝制御を評価する.
• 臨床における小島細胞移植の成功に影響を与える要因を特定する.

主な方法:

• 排泄後および肝移植後の糖尿病の9人の患者は,臓の小島細胞移植を受けた.
• 移植物は,肝臓のドナー,第三者のドナー,またはその両方から得られたものです.
• 患者のアウトカムは,移植機能,インスリン独立性,および合併症についてモニタリングされました.

主要な成果:

• 9人の患者のうち6人が手術後の期間 (101〜186日) を生き延びました.
• 生存した5人の患者はインスリン独立を達成し,または親腸内栄養中に最低限のインスリンを必要とした.
• C-ペプチドのレベルは,グルコース応答の改善を示したが,第一段階の放出は欠け,ピーク応答は遅れており,サブ最適の島群質量を示唆した.

結論:

• 臓小島細胞移植は,肝臓移植後の糖尿病の管理の可能性を示しています.
• 臨床的な小島細胞移植の成功は,患者が長期にわたるインスリン独立を達成することによって実証されます.
• 恒常的な治療結果のために,島細胞質量と移植のさらなる最適化が必要である.