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固体腫瘍の治療を受けた小児における骨髄性腫瘍
C H Pui1, M L Hancock, S C Raimondi
1Department of Hematology-Oncology, St. Jude Children's Research Hospital, Memphis, TN 38101.
Lancet (London, England)
|August 18, 1990
まとめ
治療に関連した骨髄性腫瘍症は,固体腫瘍を治療した小児におけるまれな合併症である. 全体的なリスクは低いが,ホジキン症候群のような特定の要因がある.
科学分野:
- 小児腫瘍学 小児腫瘍学
- 血液学 ヘマトロジ
- 癌の流行病学について
背景:
- 治療に関連した骨髄性腫瘍症 (t-MN) は,重度の二次悪性腫瘍である.
- 小児がんの生存者における罹患率とリスク要因を理解することは,長期的なケアにおいて極めて重要です.
研究 の 目的:
- 固体腫瘍を治療した子供におけるt-MNの発生率を決定する.
- この集団におけるt-MN発症に関連する危険因子を特定する.
主な方法:
- 固体腫瘍と診断された3365人の子供の遡及的分析.
- t-MNの10年累積発生率の計算.
- 多変量分析によるリスク要因の特定.
主要な成果:
- 12例のt-MNは,診断後14~189ヶ月間に発症した.
- 10年間の累積発生率は,ホジキン病の1.3%,ノンホジキンリンパ腫の1.3%,神経芽細胞腫の1.2%でした.
- ホジキン病の危険因子には,再発,アルキル化剤による化学放射線療法,および12歳以上の年齢が含まれていました.
結論:
- 小児固体腫瘍の生存者におけるt-MNのリスクは一般的に低い.
- 特定の患者および治療要因により,特にホジキン病では,リスクが増加します.
- 遺伝的傾向と詳細な治療プロトコルに関するさらなる研究が必要である.