ノソコミアル・クロストリジウム・ディフィシルコロニゼーションと病気

科学分野:

• 感染症 感染症は感染症です.
• 微生物学 微生物学とは
• エピデミオロジー エピデミオロジー

背景:

• クロストリジウム・ディフィシル (C. diff) のコロニー化は,入院患者における懸念事項である.
• コロニー化された個体におけるC.diff関連下痢 (CDAD) のリスクを理解することは,感染制御に極めて重要です.

研究 の 目的:

• 長期の入院中にC.diffでコロニー化した患者でC.diffの下痢や大腸炎を発症するリスクを評価する.
• 病院でのC. diffの潜在的な危険因子と伝播パターンを特定する.

主な方法:

• 282人の長期入院患者から9週間にわたって毎週直腸スワンブを採取した.
• C. diffの存在は,文化によって決定された.
• 制限内核酵素分析 (REA) は,C. diff. 単離体を特徴付けるために使用されました.

主要な成果:

• 21% (60/282) の患者がC. diff.の培養に陽性であった.
• 51人の患者は無症状のキャリアであり,9人はC.diffの下痢や大腸炎を発症した.
• 腹の症例は,特定のREA型 (B/B2) と関連しており,一病棟での病院内感染の発生を示唆している.
• 無症状のキャリアは,その後の臨床疾患のリスクの増加を示さなかった.

結論:

• C.diffでコロニー化されたほとんどの患者は無症状であり,臨床疾患に進行しません.
• ある病棟で,特定のREA型によって特徴づけられるC.diffの病院内感染が発生した.
• 症状のないC. diffコロニゼーションは,C. diffに関連した疾患を発症する重大なリスク因子ではないようです.