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ヒスタミン2受容体抗体と胃がんのリスク
C La Vecchia1, E Negri, B D'Avanzo
1Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Milan, Italy.
Lancet (London, England)
|August 11, 1990
まとめ
ヒスタミン2受容体アンタゴニストの使用は,特に診断から5年以内に,より高い胃がんリスクと関連していました. しかし,長期使用では,胃がんのリスクが持続的に増加することはありませんでした.
科学分野:
- 胃腸内科 胃腸内科
- 腫瘍学 腫瘍学
- エピデミオロジー エピデミオロジー
背景:
- ヒスタミン-2受容体アンタゴニストは,通常,酸に関連した胃腸疾患に処方されます.
- 以前の研究では,H2受容体アンタゴニストの使用と胃がんの間の潜在的な関連が示唆されていますが,証拠は依然として不確実です.
研究 の 目的:
- ヒスタミン2受容体アンタゴニストの使用と胃がんの発症リスクとの関連を調査する.
- H2受容体アンタゴニストの使用のタイミングが胃がんリスクにどのように影響するか調べる.
主な方法:
- 北イタリアでケース・コントロール研究が行われました.
- 563人の胃がん患者 (症例) を,腫瘍や胃腸疾患のない1501人の対照群と比較した.
- H2受容体アンタゴニスト (シメチジン,ラニチジン) の使用と最初の使用のタイミングに関するデータが収集されました.
主要な成果:
- H2受容体抗剤の常用は,相対リスク (RR) が1.8増加 (95%CI 1.2,2.7) と関連していました.
- 増加したリスクは,主として,胃がんの診断から5年以内に治療を開始したユーザーに観察されました (RR 3.1; 95% CI 1.8, 5.3).
- 10年以上前の初回使用 (RR 0.2; 95% CI 0.03, 0.8) に関するリスク増加は認められず,前5~9年間の境界リスク (RR 1.5; 95% CI 0.7, 3.3) が認められた.
結論:
- この研究は,最近のH2受容体アンタゴニストの使用と胃がんの間の潜在的な関連性を示唆しています.
- 短期的に観察されるリスクの上昇は,部分的に早期胃がんの誤診によるものかもしれません.
- H2受容体アンタゴニストの長期使用は,胃がんリスクの持続的な増加と関連しているようには見えない.