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購入された生きた無親のドナーの腎臓を受け取った人々の高い死亡率
A K Salahudeen1, H F Woods, A Pingle
1Renal Unit, Abu Dhabi, Oman.
Lancet (London, England)
|September 22, 1990
まとめ
この研究は,不適切なフォローアップとドナースクリーニングのため,患者が高い死亡率と感染率に直面した規制されていない腎臓移植のリスクを強調しています. この発見は,商業的な臓器調達の危険性を強調しています.
科学分野:
- ネフロロジーは腎臓科
- 移植手術 移植手術について
- 公衆衛生は公衆衛生である.
背景:
- 臓器移植は,末期性腎疾患の重要な治療法である.
- この研究では,インドで腎臓移植を受けているUAEとオマンの患者集団を調査した.
- 商業的な臓器移植の倫理的および医学的な影響について懸念があります.
研究 の 目的:
- 商業的な臓器ブローカーを通じて促進される腎臓移植の結果と合併症を評価する.
- 患者の生存率を評価し,このコホートにおける死亡の原因を特定する.
- 患者のケア,ドナーの選択,フォローアッププロトコルにおける欠陥を分析する.
主な方法:
- 1984年から1988年の間に腎臓移植を受けた130人の患者の遡及的分析.
- 患者の人口統計,移植の手続き,手術後の結果,生存率に関するデータ収集.
- 合併症,死因,術前・術後ケアの適切性に関するレビュー.
主要な成果:
- 1年間の患者の生存率は81.5%で,最初の1年以内に25人の死亡が観察されました.
- 感染症は最も一般的な死因であり,亡くなった患者で複数の合併症が報告されています.
- 特定された重要な問題には,不十分な患者/医師教育,緩やかなドナー適性基準,HIVなどの深刻な感染症への曝露が含まれています.
結論:
- このコホートにおける商業的な腎臓移植は,高い死亡率と感染症合併症を含む重大なリスクと関連していました.
- この研究は,厳格なドナースクリーニング,包括的な患者教育,そして堅固なフォローアップケアの必要性を強調しています.
- この結果は,規制されていない生体ドナープログラムが,必要不可欠な死体ドナー移植イニシアチブの発展を妨げることを示唆しています.